こすもすホール利用申込書			ひさもと	２階
				さかど	１階　　２階
				ふたご	４階
		下記の通り利用の申し込みをいたします。
�旧ﾋ張計算センター殿			平成　　　　年　　　月　　　日
氏名
住所
電話番号
ＦＡＸ番号
連絡担当
携帯電話
曜日別使用	自平成	年	月	日	開始
曜日	毎週	曜日	午前	午後	夜
臨時特定日	平成	年	月	日
使用
			午前	午後	夜
利用目的
備考
＊使用機材に丸をして下さい。
イス・テーブル・黒板・テレビ･ビデオ・テープ・ＣＤ・ＤＶＤ・ピアノ・スピーカ等・
＊連絡先
戸張会計事務所		高津区ニ子５−１−１５溝口ビル２階
	電話　　　　　　０４４−８３３−４３６１
	ＦＡＸ　　　　　　０４４−８４４−６０３５
	担当	中村まで	午前１０時ー１２時　午後３時ー５時
振込先銀行		横浜銀行溝ノ口支店		普通預金	０３４２０７４
				有限会社	戸張計算センター